直肠癌crm+是几期（直肠癌mfr）

本文目录一览：

• 1、【干货】直肠癌分期图谱
• 2、直肠全系膜切除术的TME疗效评价
• 3、我母亲今天检查出中低位直肠癌(T4N2,CRM+)跪求解答。

【干货】直肠癌分期图谱

1、图 T2 期直肠癌 直肠肿瘤侵犯 MRF 的程度和淋巴结是否转移，是进行新辅助治疗时选择治疗方案的二个主要选择标准。 MRI 检测直肠周围组织浸润的敏感性为 82%，肿瘤侵犯或促结缔组织增生反应均可表现为直肠周围浸润（图 7），为了避免分期不足，出现直肠周围浸润即作为 T3 期肿瘤。

2、溃疡性结肠炎、大肠息肉和腺瘤 等疾病与结直肠癌有关，结直肠癌的癌变遵循“炎症－增生－癌变”的途径，此过程至少需要10年时间，目前认为腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤和家族性多发息肉是结直肠癌的癌前病变。

直肠全系膜切除术的TME疗效评价

1、为肿瘤浸润最深处与直肠系膜切除边界间的最短距离。切缘是评价TME手术效果的重要指标，意思是肿瘤浸润最深处与直肠系膜切除边界间的最短距离，当该距离小于1毫米时被认为存在环周切缘阳性，将整个直肠肿瘤和直肠系膜沿冠状面连续切片，观察其整个周边切缘是否有肿瘤侵犯。

2、TME主要适用于无远处转移的直肠中下部的T1～3期直肠癌，并且癌肿未侵出筋膜脏层，大多数适合低位前切除者基本上均适用于TME。对于癌肿较大侵及壁层筋膜或周围器官、骶骨的患者，TME已经失去了原有的意义。

3、临时性预防性结肠造口可以预防吻合口瘘的发生。TME要求手术过程中精细的解剖，因此势必增加手的时间，并可能造成过多的出血。通过娴熟的掌握TME的操作技巧，完全可能缩短手术时间，避免术后吻合口瘘。从提出TME至今不过20年的时间，人们对TME尚处于研究，探索阶段，对其也存在各种争议。

4、就是手术切除组织的边缘，多用于评价肿瘤手术预后。你可以这么理解：比如切下一块肉，那个切口新露出来的肉那些就叫切缘了。切缘：环周切缘，为肿瘤浸润最深处与直肠系膜切除边界间的最短距离，当该距离小于1mm 时被认为存在环周切缘阳性。

5、说到直肠癌治疗，就不得不提放化疗后直肠全系膜切除术（TME，包括直肠、直肠周围系膜脂肪及周围淋巴结等）、新辅助放化疗。 图1 肿瘤穿透直肠肠壁累及系膜脂肪和淋巴结，沿直肠系膜筋膜的切缘无肿瘤浸润，可行 TME 对直肠癌患者进行准确分期，有助于判断患者能否行 TME 以及是否需要新辅助放化疗。

6、直肠全系膜切除术（totalmesorectalexcision）即TME手术，也称直肠周围系膜全切除术（completecircumferentialmesorectalexcision，CCME），是1982年Heald等提出来的，经过近二十年的临床实践证明，TME是一种比较好的中下部直肠癌根治性手术操作方式。

我母亲今天检查出中低位直肠癌(T4N2,CRM+)跪求解答。

直肠癌无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药（中药），中西医结合。这一条是肯定的（早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙）平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。

手术会导致癌细胞从原来位置脱落，掉入血液和淋巴系统，发生转移，放化疗也会对癌瘤造成刺激。

m0，说明做直肠癌手术时尚无肝转移。但现在已转移到肝了。恶性肿瘤不论是不是手术过、放化疗过，都应该用上中药，中西医结合（一般早期可手术，晚期手术无价值）。大病真正应当中西医结合治疗，不要只用一种方法。