直肠crm+（直肠CRM环周切缘阳性）

本文目录一览：

• 1、直肠癌t2,n1b期,crm-
• 2、我母亲今天检查出中低位直肠癌(T4N2,CRM+)跪求解答。
• 3、直肠全系膜切除术的TME疗效评价

直肠癌t2,n1b期,crm-

1、肠道恶性肿瘤的临床分期采用TNM系统，其中T代表肿瘤对肠壁的侵犯程度，N指淋巴结转移情况，M涉及远处转移。T2期表示肿瘤侵入了固有肌层，但未达到浆膜层；N1b期则表明有1到3个邻近淋巴结转移；而CRM-表示没有区域淋巴结转移。

2、你好，肠道恶性肿瘤的临床分期常用TNM分期法，T代表的是肿瘤的进犯肠壁深度，N代表有无淋巴结转移，M代表的有无远处转移。

3、直肠癌无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药（中药），中西医结合。这一条是肯定的（早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙）平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。

4、边缘 直肠癌中环周切缘（CRM）是肿瘤浸润最深处、与肿瘤最近的外膜软组织，钝性或锐性分离后腹膜面产生。横结肠是全部由腹膜包绕的结肠，肠系膜切除边缘就是CRM。

我母亲今天检查出中低位直肠癌(T4N2,CRM+)跪求解答。

1、直肠癌无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药（中药），中西医结合。这一条是肯定的（早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙）平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。

2、T4N2期直肠癌属于晚期的范畴，且属于晚期中较晚的类型。直肠癌在临床上是一类发病率较高的疾病，要进行术前分期和术后分期以指导临床治疗，所以分期较重要。直肠癌T分期可以分为T1-T4，T4是指肿瘤侵犯直肠系膜外的周围脏器，可能有粘连，需要做放疗。对于N2期，即淋巴结转移数目较多，预后相对较差。

3、因此，对于直肠癌达到了T4n2时一定要到正规的医院进行详细的检查、咨询和治疗，必要时也可以采取一些姑息性的方法，包括直肠下入支架或者肿瘤局部的切除，做射频消融等方面的治疗，提高晚期直肠癌的生存期和生存质量。

直肠全系膜切除术的TME疗效评价

1、Enker认为TME对直肠癌的治疗能够达到（1）治愈，全部切除原发灶并防止远处转移；（2）局部控制，即降低局部复发率；（3）保留括约肌，保存完整的直肠功能，提高病人术后的生存质量；（4）保留性功能和膀胱功能，即在术中保留完整的盆腔自主神经。其中局部复发率是衡量直肠癌手术效果的重要指标。

2、直肠全系膜切除术（TME）的成功率超过95%，低位、超低位直肠癌根治保肛率也高达95%以上。对于中低位直肠癌，医院保留肛门手术的比率达到85%以上，术后1年肛门功能满意率同样达到95%以上。在下段直肠癌的治疗中，通过超低位前切除和保留肛门括约肌拖出式结肠肛管吻合术，积累了一千多例手术的成功经验。

3、经过20余年的临床实践，TME许多的显著疗效被认识：①、降低局部复发率，提高生存率：施行TME后，局部复发率降至10 左右，甚至更低；5 年生存率升至70 ～80，甚至更高。而传统手术即使辅助放疗和化疗也难以达到如此理想的结果。②、增加保肛机率：TME使保留括约肌的可能增加约20～25。

4、直肠癌全系膜切除术又叫TME手术，全系膜切除需在解剖间隙进行操作，用电刀电能量进行锐性分离。直肠周围存在诸多功能性器官，手术过大可影响神经功能，引起排尿功能或性功能障碍，手术过小可出现局部的复发。

5、近两年来又进而提出了完全经肛门全直肠系膜切除术（pure-NOTES Ta-TME 或 no scar Ta-TME），属于纯NOTES技术范畴，极大地降低了手术创伤。为中低位直肠癌微创外科治疗的发展做出了新的尝试。北京友谊医院普外科杨盈赤 最新的报道认为Ta-TME技术是安全可行的，并且中期和近期效果是满意的。